トランプ大統領が第2期の任期を迎えて以来、保健福祉省（HHS）を通じた政策の一連の変更が、米国の公衆衛生の風景に波紋を広げています。これらは単に現状を変えるに留まらず、議論と法的挑戦、そして公衆衛生の優先事項の大幅な再評価を引き起こしました。
行政命令の波：データの削除と戦略の再構築
トランプの第2期の初期には、連邦政府の焦点を再定義する無数の行政命令（EO）が施行され、特に多様性、公平性、健康データの透明性に関して大きく変わりました。これらのEOの中には、政治的または論争の的とされた多数の公衆衛生のウェブサイトやデータベースの削除と一部復旧を含んでいました。このような急な変更の性質を反映して、法的対策も迅速に取り組まれました。
財政のリアラインメント：健康研究資金への影響
国立衛生研究所（NIH）が試みた新しい間接費率政策の実施は、健康研究機関への劇的な資金削減を一時的に抑える裁判所の抵抗に直面しました。一方、HHSによる新たな500億ドルの投資を含む新しいイニシアティブへの大幅な資金の再配分が行われ、ワクチン研究の焦点において顕著な転換を示しています。
議論の多い指導者とMAHA委員会
党派に沿って承認されたロバート・F・ケネディ・ジュニア長官の下、慢性疾患に対処することを目的とした委員会が、「アメリカを再び健康に」アジェンダの顕著な指標として設立されました。この委員会からの報告は、AIに大きく依存しているとされることから、その議論に関して注目を集めており、専門家からも批判を受けています。
ワクチン政策と懐疑主義の復活
ワクチン政策は大幅な修正を受け、CDCは健康な妊婦や子供に対してCOVID-19ワクチンの接種を推奨しなくなりました。これらの決定は、長年の公衆衛生実践から逸脱し、既存のワクチンプロトコルに対する行政の広範な懐疑主義を反映しています。また、予防接種実施諮問委員会の全員解任がこの急進的な逸脱をさらに裏付けています。
前例の回帰：ワクチン安全監督の再検討
HHSがより安全な子供用ワクチンに関する特別作業班を復活させた決定は、長年の反ワクチンキャンペーン活動者と深く共鳴し、この動きをワクチン安全監視向上への重要なステップとして捉えています。しかし、その意味合いは、ワクチン安全性に関する物語をめぐる討論と医療部門の分裂も引き起こす可能性があります。
不確実な道：法的および公衆の反発を受けた政策変更
より議論を巻き起こしている決定には、かつて銃暴力を公衆衛生の危機と指定した政策の再開が含まれ、再び廃止されました。さらに、教育プログラム、HIV/AIDS研究、オピオイド危機対策への資金と計画の削減は、行政の優先事項と公衆衛生の複雑な相互作用を反映しています。
総括すると、トランプ政権第2期によって開始された大幅な変革は、公衆衛生環境を劇的に再構築しました。これらの行動は、国内の健康優先度を再構築し、焦点を合わせることを目指していますが、政府政策を論争の多い領域へと導き、国家が法的および社会的挑戦に直面することになりました。KFFによると、これらの政策は健康と統治に関する論議に永続的な印を残しました。
